Varikozas vēnas, pareizāk sakot, varikozas vēnas, ir slimība, kas skar tikai vēnu sistēmu. Daudzi to uzskata par selektīvu pēdu slimību.
Bet varikozas vēnas rodas ne tikai apakšējās ekstremitātēs, bet arī iegurnī. Tajā pašā laikā tas izpaužas kā hemoroīdi, varikocēle (paplašinātas sēklinieku vēnas) vai maskējas par dažādām ginekoloģiskām slimībām. Barības vada varikozas vēnas ar aknu cirozi pacientiem sagādā daudz nepatikšanas.
Varikozu vēnu cēloņi
Vēnu sistēmas uzdevums ir nodrošināt asiņu nogādāšanu pēc noderīgo vielu utilizācijas pa audiem uz sirdi, lai sirds tās nosūtītu skābekļa saņemšanai uz plaušām. Izplūde ir nemainīga. Diafragmas un dažu sirds daļu radītais negatīvais spiediens palīdz asinsvadiem. Tā kā cilvēks lielāko daļu sava laika pavada vertikālā stāvoklī, vēnām jāpārvar gravitācijas spēks un jānovērš asiņu stagnācija. Lai to izdarītu, tiem ir muskuļu rāmis un vārsti uz iekšējā apvalka.
Varikozas vēnas ir vēnu mazspējas sekas. Sienas struktūras pārkāpums izraisa elastības zudumu un tonusa samazināšanos. Lēni vārsti nespēj noturēt asinis, un attālās ķermeņa vietās notiek pārmērīga nogulsnēšanās (uzkrāšanās).
Asins plūsmas palēnināšanās dēļ tiek radīti labvēlīgi apstākļi trombocītu salipšanai un asins recekļu veidošanai. Situācija kļūst bīstama, jo asins receklis var izlauzties jebkurā brīdī un iekļūt svarīgā asinsvadā un izraisīt audu nekrozi.
Vēl viena komplikācija ir infekcijas attīstība novājinātā vēnu sienā (flebīts). Tas izraisa vēl vairāk negatīvu simptomu.
Varikozu vēnu pazīmes ir katrai piektajai sievietei un katram desmitajam vīrietim.
Slimības cēloņus nosacīti iedala primārajās un sekundārajās varikozās vēnās.
- Primārais bojājums ir saistīts ar traucējumiem vēnu sienas struktūrā.
- Sekundāros gadījumos notiek izmaiņas vārstu aparātā.
Tas notiek, ja:
- iedzimta predispozīcija, kas saistīta ar kolagēna trūkumu organismā, kas nodrošina sienas elastību vai tās sintēzes komponentus;
- endokrīnās sistēmas traucējumi no ilgstošas hormonālo zāļu lietošanas (kontracepcijas tabletes, steroīdie medikamenti);
- smaga fiziskā slodze;
- piespiedu ilgstoša darba pozīcija stāvus;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- grūtniecība;
- smēķēšana;
- kāju traumas.
Ņemot vērā uzskaitītos slimību veicinošos faktorus, iespējams noteikt riska grupu, kurā būs turpmākie pacienti ar varikozām vēnām neatkarīgi no vecuma:
- profesijas, kurām nepieciešams ilgs stāvēšanas periods (pārdevēji, skolotāji, frizieri);
- nekustīgs ķermeņa stāvoklis (transporta vadītāji, sēžot pie datora) - veidojas stagnācija kājās un iegurnī;
- ieradums valkāt augstpapēžu kurpes - pārdala ķermeņa svaru un palielina asinsvadu slodzi;
- sportisti - svarcelšana, kultūrisms, cīkstēšanās, teniss rada lielu stresu kājās;
- cilvēki, kas valkā stingru apakšveļu, zeķes ar elastīgām lentēm, jostu, jostu - jebkura savilkšana palīdz aizkavēt asiņu aizplūšanu;
- ieradums ilgstoši sēdēt sakrustotām kājām bloķē apakšstilba virspusējās vēnas, veicinot stagnāciju;
- aizraušanās ar alkoholiskajiem dzērieniem un kafiju izraisa ķermeņa dehidratāciju, attiecīgi asinis sabiezē un palēnina plūsmu caur traukiem.
Slimības simptomi
Ar varikozām vēnām “nelabvēlīgākie” asinsrites apstākļi tiek radīti perifērajos audos. Tāpēc kāju varikozas vēnas ir visizplatītākā slimības izpausme.
- Sāpes un nogurums kājās rodas darba dienas beigās.
- Dedzinoša sajūta.
- Krampji ejot vai naktī.
- Kāju pietūkums vakarā, pacienti atzīmē, ka viņu parastie apavi ir pārāk stingri.
- “Asinsvadu zirnekļu” parādīšanās uz kājām.
- Pēdu un kāju ādas tumšums un sausums.
- Trofiskās čūlas uz kājām.
Iepriekš uzskaitītās pazīmes pakāpeniski attīstās gadu gaitā.
“Redzamu” simptomu parādīšanās norāda uz progresējošu asinsvadu bojājumu.
Ārstēšana
Varikozo vēnu terapija nevar atbrīvot pacientu no slimības, taču tā palīdzēs novērst smagas komplikācijas un palēnināt slimības tālāku attīstību.
Kādi ieradumi jums būs jāatsakās?
Ārstējot varikozas vēnas, uzdodiet sev jautājumu: "Ko vajadzētu mainīt savā parastajā dzīvē?" Jums palīdzēs šādi padomi:
- pārtrauciet apmeklēt pirti, tvaika pirti, karstās vannas jums ir kontrindicētas;
- ierobežot stipro alkoholisko dzērienu un alus patēriņu;
- pakāpeniski pārtrauciet smēķēšanu;
- kontrolēt savu stāju sēžot, nešķērsot kājas;
- pārtraukt jebkādu savilkšanu ar jostām, jostām un speciālu apakšveļu;
- atbrīvoties no liekā svara;
- nevalkājiet stingrus apavus un augstpapēžus;
- Iemācieties pēc dušas, naktī noskalot kājas ar aukstu ūdeni un, atpūšoties mājās, mest kājas uz spilvena.
Motora režīms
Ņemot vērā riska faktorus, „bīstamo” profesiju pārstāvjiem ir nepieciešams pauzes ar pēdu masāžām: autovadītāji izkāpj no automašīnas, lai pastaigātos, frizieri apsēžas uz krēsla un ar vieglām glāstošām kustībām masē viņu kājas no apakšas uz augšu.
Ir nepieciešams staigāt pēc iespējas vairāk, kāju muskuļu darbs veicina asiņu aizplūšanu.
No rīta vingrojot jāiekļauj vingrinājumi guļus uz muguras ar kāju pacelšanu, kāju pirkstu vilkšanu pret sevi un pēdas velves sasprindzinājumu.
Ieteicamie sporta veidi ir peldēšana un riteņbraukšana.
Diēta
Ēdienu izvēle varikozām vēnām ir saistīta ar nepieciešamību stiprināt asinsvadu sieniņas, ierobežojot pikantos un sāļos ēdienus, kas aiztur šķidrumu.
Jums vajadzētu ierobežot taukainas gaļas lietošanu jebkurā formā, pikantās garšvielas, kūpinātu pārtiku, sviestu, sieru, majonēzi, saldumus un gāzētos dzērienus.
Iekļaujiet savā ikdienas uzturā dārzeņus un augļus, graudaugus, piena produktus, zaļo vai zāļu tēju, augu eļļu, sīpolus un ķiplokus.
Konservatīvie līdzekļi
Lai atbalstītu venozo asiņu plūsmu, ieteicams pārsiet kājas no kāju pirkstiem līdz augšstilba vidum. Daudz ērtāk ir valkāt īpašas kompresijas zeķes. Tie tiek pārdoti aptieku ķēdē, un tiem ir izmēri. Ārsts palīdzēs izvēlēties ceļa zeķes.
Jebkuri reklamētie medikamenti vai ziedes iedarbojas tikai slimības sākuma stadijā, kad cilvēks pamana pastiprinātu kāju nogurumu. Ārsts ieteiks modernākos un efektīvākos medikamentus. “Vizuālajā” stadijā to izmantošana ir praktiski bezjēdzīga.
Flebologi ārstē varikozas vēnas. Viņi uzskata, ka aptuveni 95% gadījumu var kompensēt, izmantojot maztraumatiskas metodes, tikai 5% nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Zemas traumatiskas metodes varikozu vēnu ārstēšanai
Šīs procedūras neprasa ādas griezumu vispār vai ietver nelielu iegriezumu. Tie tiek veikti ambulatori un ir nesāpīgi. Pacientam nav nekādu ierobežojumu un viņš var veikt savu ierasto darbu.
Lāzera ablācija
Vietējā anestēzijā varikozas zonā uzmanīgi tiek ievietots gaismas vads, un reversās kustības laikā tiek ieslēgts apļveida lāzers. Procedūra ilgst līdz divām stundām. Lāzera stars izraisa iekšējā apvalka apdegumu ar turpmāku sklerozi. Lieto jebkura diametra vēnu ārstēšanai.
Skleroterapija
Pacients tiek injicēts skartajā traukā ar vielu, kas izraisa sienu sabrukšanu un pēc tam sklerozi. Šobrīd klīnikās izmanto organismam drošus putu preparātus. To lieto, ja diametrs nepārsniedz vienu cm. Pēc procedūras ieteicams stundu staigāt. Vēl mēnesi jums būs jāvalkā kompresijas zeķes.
Mikroflebektomija
Pēc vietējās anestēzijas tiek veikts neliels ādas griezums (ne vairāk kā daži mm), slimā vēna tiek satverta ar speciālu āķi, izcelta un izņemta. Tādā veidā jūs varat noņemt jebkura izmēra traukus. Vairākas dienas pēc procedūras griezuma vietā būs redzami zilumi. Veidosies neliela rēta. Ir nepieciešams valkāt kompresijas zeķes apmēram 10 dienas.
Radiofrekvences ablācija
Metode ir līdzīga lāzeram, bet šeit varikozas vēnas zonā tiek ievietots katetrs ar mikroviļņu radiofrekvences iedarbību. Tiek uzskatīts, ka tas neizraisa apdegumus un ir drošs apkārtējiem audiem. Pēc pusstundas ekspozīcijas kuģa lūmenis tiek “aizzīmogots”. Jau pēc nedēļas jums ir atļauts sportot.
Ķirurģiskā ārstēšana
Operāciju paplašinātas vēnas vai visa saišķa noņemšanai sauc par flebektomiju. Tas prasa hospitalizāciju. Tiek izmantota vispārējā anestēzija. Tiek veikti divi ādas griezumi (cirksnī un zem ceļa). Virszemes zari ir sasieti. Visa vēna tiek izvilkta un izgriezta. Pēc operācijas pacients slimnīcā jānovēro apmēram nedēļu. Tiek uzraudzīts pēcoperācijas šuvju stāvoklis, tiek nozīmēti medikamenti, kas palēnina asins recēšanu, lai novērstu asins recekļu veidošanos. Šuves tiek noņemtas pēc 7-10 dienām.
Kontrindikācijas flebektomijai:
- vienlaicīga virspusējo un dziļo vēnu bojājums;
- vecums virs 75 gadiem;
- dažādas ādas slimības operācijas vietā;
- onkoloģiskās slimības;
- grūtniecība;
- apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ateroskleroze;
- smaga cukura diabēta forma.
Tradicionālās ārstēšanas metodes
Tradicionālās metodes vislabāk ir izmantot slimības sākuma stadijā kombinācijā ar medikamentiem.
Hirudoterapija (dēles izmantošana) ir veca, pārbaudīta metode. Enzīms, ko dēles izdala asinīs, palīdz mazināt iekaisumu un nostiprina asinsvadu sienas.
Zāļu novārījumus un tinktūras ieteicams lietot kompresu veidā varikozo vēnu zonā. Šim nolūkam izmanto: kumelīšu ziedus, kliņģerītes, asinszāli, pelašķus, vērmeles lapas, zirgkastaņas, dadzis. Valriekstus un ķiplokus ieteicams lietot iekšā.
Varikozu vēnu ārstēšanas metodes izvēle ir pieredzējuša ķirurga ziņā. Savlaicīga vizīte pie ārsta un ieteikumu ievērošana palīdzēs novērst nopietnas slimības sekas.